Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

лазерная коррекция зрения

visioncorrection.ru - Болезни глаз - Кератит - Лечение вирусного кератита

Лечение вирусного кератита

Препараты

Коррекция зрения - VisionCorrection.ru.

Вирусные кератиты.

Лечение. Вирусные кератиты желательно лечить в стационаре. Местно применяются: интерферон, полудан, пирогешал, гаммаглобулин, ИДУ. Мази: керецид, теброфен, флореналь, дезоксирибонуклеаза. Общее лечение: витаминотерапия, препараты, стимулирующие иммунитет (левамизол). В более позднем периоде применяют местно препараты, улучшающие эпителизацию роговицы. Для профилактики вторичной инфекции широко используют антибиотики.

Далее приводятся особенности лечения некоторых видов вирусных кератитов, практикующихся у нас в стране:

Герпетический кератит.

Лечение кератита направлено на снятие корнеального синдрома, блокирование воспаления, улучшение трофики (витамины, дибазол и др.).

Назначают антибиотики внутрь и внутримышечно в дозах, соответствующих возрасту.

Местно, после предварительного промывания глаза дезинфицирующими растворами и закапывания анестетиков применяют антибиотики в виде инсталляций, а также мазей на ночь (1% мазь тетрациклина, эритромицина и др.). При тяжелом течении язвы дополнительно вводят антибиотики под конъюнктиву. Лечение антибиотиками сочетают с назначением сульфаниламидных препаратов внутрь и местно. В больной глаз закапывают витаминные капли, 1% раствор сульфата атропина или 1 % раствор гидрохлорида пилокарпина (в зависимости от глубины, локализации язвы и состояния внутриглазного давления). При быстром течении процесса делают крио- или диатермокоагуляцию прогрессирующего края, парацентез и промывание передней камеры антибиотиками широкого спектра действия, назначают периорбитальные и ретробульбарные новокаиновые блокады. Внутрь назначают анальгетики, десенсибилизирующие средства.

Для предупреждения распространения процесса соскабливают эпителий и прижигают эфиром, спиртом, йодом, выполняют электрокоагуляцию, невротомию (трепаном или ножом), частичную послойную кератопластику, назначают лечение лучами Букки, а в последнее время и лазеркоагуляцию [Краснов М. М., 1977].

Наконец, осуществляют комплекс воздействий, способствующих рассасыванию помутнений: электро(фото)форез гидрохлорида этилморфина, хлорида кальция, лидазы, цистеина, амидопирина, йодида калия, лекозима, алоэ, стекловидного тела, кислородную терапию и др.

Для лечения кератита обязательно назначают витамины А, С, группы В и никотиновую кислоту, применяют новокаин, дибазол, салицилаты, супрастин, димедрол, тавегил и др.

Для терапии различных форм герпетических кератитов применяется также пчелиный яд и мед.

Лечение Дисковидного кератита. должно быть направлено на борьбу с вирусом герпеса, на усиление сопротивляемости организма, стимуляцию регенеративной способности роговицы. Применяются препараты, которые нарушают синтез нуклеиновых кислот и тем самым подавляют размножение вируса.

Для лечения герпетических язв применяется корнеопласт - размельченная деэпителизированная, силиковысушенная или свеже консервированная по Филатову В.П. нативная роговая оболочка глаз человека и животных (крупный рогатый скот, свинья, овца и др.). В нем имеется коллаген и высокоспецифичный кератинсульфат, который определяет функциональные тканевые свойства и содержится только в роговице, поэтому обладает хорошим лечебным эффектом. Для улучшения метаболических процессов в тканях глаза и организма применяют внутримышечно инъекции витаминов В1, В6, А, аскорбиновую кислоту, местно 0,5% тиаминовую мазь, капли с рибофлавином, цитралем, аскорбиновой кислотой, глюкозой.

После стихания острых процессов применяются кортикостероиды в малых и очень малых дозах. Соскабливание инфильтрата и туширование герпетической эрозии 5% йодной настойкой или 20% сернокислым цинком или эфиром, или раствором перекиси водорода. Можно повторять до 2-3 раз. После этих манипуляций в глаз закапывают дезинфицирующие капли и мази.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и прогрессировании язвенного процесса показана лечебная послойная или сквозная кератопластика. Далее проводится диспансеризация с реабилитационной терапией и противорецидивным лечением. В качестве реабилитационной терапии применяют полиакриламид, полиглюкин, мягкие контактные линзы, солкосерил, цитраль, 5-10% масляный раствор токоферола.

При буллезной кератопатии - глазные ванночки с 10 или 20% раствором глюкозы с закладыванием 0,5% тиаминовой мази. ГЛП прополис 1 раз в сутки в течение 7-10 дней. Коллализин в виде капель и субконъюнктивально ежедневно в растворе новокаина.

В холодном периоде через 3-4 недели после полного исчезновения клинических признаков воспаления назначают, как правило, противорецидивное лечение.

Офтальмологическое лечение в Москве: (495) 506 61 01
Офтальмологическое лечение за рубежом: (495) 506 10 21

Новости офтальмологии:

Новый подход к восстановлению сетчатки

Исследователи из Schepens Eye Research Institute (Великобритания) обнаружили, что определенные химические воздействия на сетчатку способны привести к трансформации некоторых клеток не нейронального происхождения в клетки, подобные стволовым, которые впоследствии могут дифференцироваться в новые нейроны сетчатки. Результаты этой работы, опубликованные в марте 2008 года в журнале Investigative Ophthalmology and Visual Science (IOVS), дают новую надежду пациентам с возрастными и травматическими повреждениями сетчатки.
Подробнее

Стволовые клетки в офтальмологии

Ученые университета Торонто провели исследование (детали которого они опубликовали в недавнем выпуске Протоколов Национальной Академии Наук), в котором они имплантировали человеческие ретинальные стволовые клетки в глаза цыплят и мышей. Эти клетки потом трансформировались в светочувствительные фоторецепторные клетки и пигментные эпителиальные клетки сетчатки. Согласно одному из исследователей, которые участвовали в исследовании, следующим шагом будет имплантация ретинальных стволовых клеток от здоровых мышей в глаза мышей с заболеваниями сетчатки, чтобы увидеть, будут ли стволовые клетки трансформироваться в фоторецепторы и пигментные эпителиальные клетки. Эта работа когда-нибудь может помочь ученым разработать лечение дегенеративных заболеваний сетчатки - таких, как макулярная дегенерация и пигметнозный ретинит.

Влияние компьютера на зрение

Главная опасность - в излучениях мониторов. Их целый набор: излучения электростатического, электрического и магнитного полей, а также рентгеновское излучение. И хотя эти электрические и магнитные поля физики называют слабыми, воздействие на организм они оказывают самое сильное.
Подробнее

Брось курить, а то ослепнешь!

Британский национальный научно-исследовательский центр по проблемам слепых и слабовидящих призвал правительство Великобритании запустить государственную рекламную кампанию. В ней предполагается освещать результаты исследования, опубликованного в одном из медицинских журналов, в ходе которого выяснилось, что молодые люди бояться потерять зрение. Именно этот фактор может стать решающим для принятия решения бросить курить.

все новости

Новости медицины:

Предменструальный синдром обусловлен геном

Наиболее тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС) – предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) – обусловлено специфическим сочетанием генов. Как передает портал Science Daily, к такому выводу пришла команда ученых из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл и Национального института психического здоровья (США).
Подробнее
все новости